Guia prático · EC 132/2023 + LC 214/2025
Existe uma redução de alíquota criada para a saúde. Não é a que está circulando nos grupos, e ela não vale automaticamente por você ser médico ou clínica. Este guia mostra qual é, de quanto é, o que precisa estar em ordem para ter direito a ela — e o que decidir antes de 2027.
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Guia Simply · Saúde
Reforma Tributária
Explicadapara Profissionais da Saúde
O que muda na sua empresa — e no seu lucro — entre 2026 e 2033.
O relógio
A transição foi desenhada em etapas. Cada uma delas exige uma decisão diferente de quem fatura como pessoa jurídica na saúde.
Ano de teste
CBS a 0,9% e IBS a 0,1%, compensáveis com PIS/Cofins. O valor é simbólico — o que está em jogo é a adaptação da nota fiscal e do sistema.
CBS cheia · fim do PIS/Cofins
A CBS passa a valer integralmente e PIS e Cofins são extintos. Entra o split payment: o imposto é separado no momento em que o dinheiro cai.
ISS e ICMS saem de cena
Redução progressiva de 10%, 20%, 30% e 40% ao ano, com o IBS entrando na mesma proporção. É aqui que o ISS fixo das sociedades acaba.
Sistema pleno
Só IBS e CBS. Quem estruturou a PJ pelas regras antigas terá passado sete anos pagando a conta da decisão errada.
O mal-entendido
É a informação que mais circula em grupo de WhatsApp de médico — e está errada. A LC 214/2025 criou reduções diferentes, em artigos diferentes, com lógicas diferentes. A que vale para a saúde não é a que estão te mandando.
Art. 127
30%
Profissões regulamentadas
Lista taxativa de 18 categorias — advogados, engenheiros, contadores, veterinários, entre outras. Medicina não está nela.
✕ Não se aplica a você
Anexo III · o outro caminho
Serviços de saúde
Existe uma redução própria para saúde, e ela é maior que a das profissões regulamentadas. Mas ela não vale automaticamente por você ser médico — vale pelo serviço prestado e pelo enquadramento da sua atividade.
✓ A sua porta é esta
Por que o número, sozinho, não resolve
Saber a alíquota é a parte fácil. Ela não responde à pergunta que realmente mexe no seu caixa: o seu tomador consegue tomar crédito do que você emite? Dois médicos com a mesma redução, em regimes diferentes, terminam a transição com resultados que não se parecem.
Qual é o seu caso
O ponto de virada da reforma é o crédito. Quem contrata o seu serviço define se o seu regime atual continua fazendo sentido.
PJ de plantão e hospital
Hospitais e operadoras no Lucro Presumido ou Real passam a se creditar de IBS e CBS. Prestador no Simples, como regra, não gera esse crédito integral — o que pode te colocar em desvantagem na hora da renovação do contrato.
Clínica e consultório próprio
Aqui o crédito do tomador não pesa — pesa a sua alíquota efetiva e o crédito que você toma sobre aluguel, equipamento, material e serviços contratados. Estrutura de custo vira variável tributária.
Sociedade uniprofissional
A tributação por profissional habilitado, em valor fixo, desaparece junto com o ISS entre 2029 e 2032. Sociedades que se sustentavam nesse benefício precisam refazer a conta antes disso.
Recém-formado, ainda PF
Abrir PJ no regime errado agora significa carregar a escolha por toda a transição. Quem entende as regras antes de assinar o contrato social sai na frente — e não paga para desfazer depois.
O que tem dentro
Escrito para ser lido por quem tem 40 minutos entre um plantão e outro — com exemplos numéricos, não com transcrição de lei.
O que exatamente foi aprovado
EC 132/2023 e LC 214/2025 em linguagem de consultório: o que morre, o que nasce, quando.
CBS e IBS na prática
Como o imposto passa a incidir sobre a sua nota — e por que ele aparece por fora do preço.
A redução que existe para a saúdeo número
De quanto ela é, o que o Anexo III cobre, o que ficou de fora e o que precisa estar correto no seu cadastro para que ela valha.
Crédito: a variável que decide o seu contrato
Por que o hospital passa a preferir um prestador a outro, e o que fazer se você está no Simples.
Simples, Presumido ou Real
Comparativo com simulação de faturamento para os três regimes, ano a ano da transição.
O fim do ISS fixo das sociedades
O que acontece com a sociedade uniprofissional entre 2029 e 2032 e quais são as saídas.
Split payment
O imposto separado na liquidação: o efeito real no seu fluxo de caixa a partir de 2027.
Nota fiscal, CNAE e enquadramento
Os erros de cadastro que hoje passam batido e que na reforma viram autuação.
Checklist: o que fazer ainda em 2026
A lista de verificação que você leva para a conversa com o seu contador.
Quem escreveu
A Simply nasceu para atender empresas em todo o Brasil de forma 100% digital, fundada por profissionais com histórico de gestão — não só de escrituração. Atendemos médicos, clínicas e sociedades médicas em todos os regimes tributários.
Este guia é a versão escrita da conversa que temos com cada médico que chega aqui perguntando: “e agora, o que eu faço com a minha PJ?”
A oferta
Reforma Tributária Explicada para Profissionais da Saúde
Pagamento único · Pix ou cartão
Perguntas frequentes
Não. O guia foi escrito para médico, não para contador. Todo termo técnico aparece explicado na primeira vez que é usado, e as contas vêm em exemplo com valores, não em fórmula.
Serve — e talvez seja o melhor momento para ler. O capítulo 5 compara os regimes ao longo de toda a transição, o que ajuda a decidir a estrutura antes de abrir a empresa em vez de corrigir depois.
Não, e não é essa a proposta. O guia te dá o vocabulário e as perguntas certas para essa conversa. A decisão sobre o seu caso depende dos seus números, dos seus contratos e do seu município.
A regulamentação ainda está em movimento. Por isso, quem compra a edição 2026 recebe as atualizações do ano sem custo adicional, no mesmo e-mail usado na compra.
Por e-mail, logo após a confirmação do pagamento. É um PDF — abre no celular, no tablet ou no computador, sem aplicativo e sem login.
Não. O ebook é um produto independente. Se depois disso você quiser conversar sobre a sua PJ, a porta está aberta — mas a compra não te compromete com nada.
Última coisa
A conta de decidir errado durante sete anos de transição é bem maior que R$ 34,90.
Quero o guia R$ 34,90